Estos controles se utilizan en el servicio de esterilización y se consideran el único medio de garantía para confirmar la esterilización.Los indicadores biológicos pueden ser:• Tiras de papel inoculadas, en envases individuales, que requieren el procesamiento en el laboratorio.• Ampollas con tiras de papel inoculadas en su interior y provistas de un medio de cultivo. Son las más utilizadas.• Pruebas de lectura rápida: sustrato que tiene la peculiaridad de que al detectar una enzima activa asociada a esporas de microorganismos, pasa a ser fluorescente indicando un fallo en la esterilización.Se colocan en distintas zonas de las cámaras de esterilización o en el interior de paquetes voluminosos y las utiliza el TCAE cuando prepara el material o introduce el material para esterilizar.Estos controles se depositan en el interior de los paquetes, y, tras su retirada aséptica, se siembran las esporas en un medio de cultivo adecuado.El microorganismo se cultiva en estufa durante un tiempo determinado (24 horas, 48 horas), si en este tiempo se observa algún crecimiento el paquete se debe desechar.